11月25日，由中華醫學會、中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會主辦的中華醫學會第十九次全國耳鼻咽喉頭頸外科學學術會議在線上隆重召開。該會議是國內耳鼻咽喉頭頸外科學界水平和規格最高的學術會議，也是展示我國耳鼻咽喉頭頸外科學最新研究成果、推動學科全面發展的一個重要平臺，吸引眾多同道廣泛參與。

 

世界杯官網醫療旗下鼻腔護理品牌諾斯清于11月26日舉辦專題衛星會，特邀首都醫科大學附屬北京同仁醫院黃志剛教授擔任主持，邀請上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院殷善開教授做OSAHS篩查診斷和綜合序列診療探討，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院劉爭教授分享鼻腔圍術期精細化管理與新冠病毒鼻病理前沿研究。

 

 

黃志剛教授在致辭中表示，諾斯清專注鼻腔護理領域多年，除了在鼻腔護理方面有成熟、穩定的表現，在睡眠領域關于鼾聲監測、多導睡眠記錄、固定保持止鼾器等產品的進一步研究，對于學科的整體發展來說有一定的助力作用。

 

OSAHS中國患者數全球居首，篩查診療組合迎全新突破

 

據呼吸醫學領域世界領先期刊《柳葉刀雜志呼吸醫學分冊》報道，全球阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者超過9.36億，中國患者數居全球首位。作為一種十分常見的慢性病，OSAHS可導致多臟器損傷，加重身體負擔。我國目前對OSAHS的診斷普遍存在重視程度不夠、診斷容量不足、篩查手段不全等問題。

 

 

殷善開教授提出，對于OSAHS患者，單一的治療方法均面臨療效及依從性不足等問題，根據國內外多本權威指南推薦：OSAHS應進行長期、多學科的治療管理，同時根據患者的病情特點，提倡實施多學科、多手段聯合的綜合序列治療。

 

在此基礎上，殷善開教授倡導OSAHS階梯式篩查和序列診療的必要性。及早發現并進行自篩，是OSA疾病管理的基礎，早預防、早發現、早診斷、早治療，可提高診治效率和患者治療依從性，從而更好地改善患者日間癥狀和生活質量，減少由此帶來的疾病負擔。諾斯清推出的AI鼾聲監測軟件，能夠幫助疑診人群實現無成本自篩自查，建立OSAHS自查意識，具有一定的臨床應用價值。

 

 

OSAHS的綜合序列治療是指包括健康宣教、內科治療、輔助治療等在內的一個系統、綜合有序的治療過程。在詳細分析了無創通氣治療、器械治療、精準外科治療后，殷善開教授重點剖析了可調式口腔矯治器在OSAHS的臨床應用。

 

作為多本指南高級別推薦的一線治療方式，可調式口腔矯治器對體位依賴性OSAHS患者更加有效，且用于外科治療失敗患者總體有效率達到60%。由于口腔矯治器因人而異的使用特性，個性化制作一般優于半預成產品，可調式相應更優于固定式。口腔矯治器治療可顯著改善OSAHS患者睡眠打鼾、憋醒及白天嗜睡癥狀、提高OSA患者睡眠呼吸的供氧量，改善睡眠質量，其中打鼾改善率最高，為95.38％，治療效果良好。

 

 

諾斯清將繼續加強鼾癥及OSAHS疾病科普教育，讓大眾重視疾病帶來的全身性危害，并且致力于持續深研呼吸睡眠領域，為中國1.76億患者提供監測治療一體化解決方案。

 

圍術期精細化管理模式，為鼻腔“舒適化”創造價值

 

2019年國內耳鼻咽喉科就診人次數達10,509萬，其中約50%為鼻腔疾病。根據流行病學調查數據顯示，國內過敏性鼻炎的患病率為17.6%，慢性鼻竇炎的患病率約8%，鼻炎患病率明顯提升。鼻炎產生的流鼻涕、打噴嚏等癥狀影響患者的社交活動，重度鼻炎疾病還將嚴重影響生活和工作質量，導致睡眠呼吸紊亂，并讓兒童及學生表現出多動和注意力障礙等問題。

 

劉爭教授分享，慢性鼻竇炎（CRS）藥物治療無效后，內鏡鼻竇手術（ESS）是首選的外科治療手段。手術的主要目的是切除鼻腔鼻竇不可逆病變，重建鼻腔鼻竇通氣引流，促使黏膜炎癥消退，促進黏膜腺體和纖毛清除功能的恢復。但術后恢復時間較長，如術后的鼻腔粘連會導致鼻竇炎復發，對治療效果造成影響。當前，臨床上越來越認可“CRS需要長期管理，以維持鼻竇健康并恢復正常鼻竇屏障”這一觀念。

 

2018年最新版《中國慢性鼻竇炎診斷和治療指南》強調圍手術期概念，認為ESS只是CRS整體治療中的一部分，手術不能切除或改變鼻竇黏膜的炎癥本質，持續的術腔護理和綜合藥物治療才有可能促進鼻竇黏膜形態與功能的逐漸恢復。對于ESS術后的患者，應該制訂像慢病管理一樣的術后管理策略，包括定期進行癥狀和生活質量評估、術腔鼻內鏡檢查的形態學評估、伴發疾病狀況的評估及對應的藥物和局部處理方案，即所謂個體化治療。

 

由于鼻腔圍術期不同時期存在差異化特點，鼻腔圍術期也需更為精細化的管理模式：術前緩解鼻部癥狀，減輕鼻腔和鼻竇黏膜炎癥反應；術后拆線前預防黏膜粘連，改善通氣度，減輕患者疼痛；術后恢復需要溫和舒適，保證手術效果，實現長期護理。劉爭教授從霧化沖洗、堿性環境、冷敷鎮痛等五大方面，對鼻腔圍術期精細化管理模式提出要求。

 

 

 

諾斯清專注鼻腔及上氣道管理領域多年，提供分病種全周期鼻腔及上氣道管理解決方案，根據國際學術及指南指引，從滲透壓、緩沖溶液、酸堿度三個角度，創新研發了針對不同鼻炎以及病癥期使用的生理海水鼻腔護理噴霧器，協同打造醫用冷敷貼、恒溫加熱器、一次性生理性海水鼻腔沖洗液，滿足不同鼻炎患者個性化、精準化治療需求，產品經過臨床驗證，得到了臨床醫生的普遍認可，具有較高的產品創新度和領先性，適用于鼻腔圍術期精細化管理全周期。

 

后疫情時代，如何科學應對“長新冠”？

 

世界衛生組織25日公布的最新數據顯示，全球確診病例較前一日增加242985例，全球累計新冠確診病例達636440663例；死亡病例增加632例，達到6606624例。全球仍處在受到新冠疫情長期影響的狀態下。

 

《柳葉刀》和《Nature》等著名科學期刊近期連續發布多項長新冠研究結果，每8名新冠肺炎幸存者中就會有1人出現“長期新冠”癥狀，相較于第一次感染新冠病毒，多次感染的患者的死亡風險增加了一倍多，住院風險增加三倍多；發生后遺癥的可能性與參與者感染的嚴重程度有關，與未感染新冠病毒的群體相比，新冠病毒感染者出現嗅覺喪失、脫發、打噴嚏、射精困難、性欲減退等各種癥狀的風險顯著增加，女性概率比男性高出52%！

 

如何應對“長新冠”？劉爭教授指出，最佳方法是避免感染；同時，降低感染后的病情嚴重程度，也可以進一步降低后遺癥風險。

 

 

鹽水鼻腔沖洗可以：通過改善黏液纖毛清除功能以清楚病毒、細菌、灰塵等，第一時間阻隔病毒暴露，抑制病毒粘附黏膜細胞；鹽水中的氯離子與碳酸氫鈉結合形成次氯酸殺滅黏膜上皮病毒；清潔病毒滋生環境（鼻炎、鼻竇炎），抑制多重感染。高頻鼻腔沖洗可用于新冠預防以及降低感染后病情嚴重程度，達到降低后遺癥風險。

 

隨著鼻腔護理理念逐漸普及，諾斯清將持續打造鼻腔護理價值圈層，即由院內的鼻咽癌放療護理、圍術期護理、鼻炎發作期治療、感冒哮喘治療擴展到院外的鼻炎日常護理、鼻腔日常清潔護理等，充分發揮鼻腔護理的消費屬性，為“鼻腔舒適化”創造價值。